TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY: TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

Người viết: Y Tế Việt - Nga lúc 10-12-2025
Kiến thức sức khỏe

Trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) là một bệnh lý tiêu hoá phổ biến, ngày càng gặp nhiều ở cả người trẻ lẫn người lớn tuổi. Sự thay đổi lối sống, thói quen ăn uống thiếu khoa học và áp lực công việc là những yếu tố khiến tỷ lệ mắc bệnh tăng nhanh trong những năm gần đây. Mặc dù không phải lúc nào cũng gây nguy hiểm ngay lập tức, nhưng trào ngược kéo dài có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như viêm loét thực quản, hẹp thực quản, rối loạn hô hấp và thậm chí là ung thư thực quản.

Tại Đa Khoa Quốc Tế Việt–Nga, bệnh được thăm khám và điều trị theo tiêu chuẩn quốc tế, kết hợp giữa chẩn đoán hiện đại (nội soi gây mê, đo pH thực quản, xét nghiệm H. pylori…) và phác đồ điều trị tối ưu hoá cho từng bệnh nhân.

1. Trào ngược dạ dày là gì?

Trào ngược dạ dày xảy ra khi dịch vị chứa axit, pepsin hoặc dịch mật từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Ở người khoẻ mạnh, cơ thắt dưới thực quản (LES) hoạt động như một “van một chiều”, mở ra khi nuốt và đóng lại để ngăn axit trào lên. Khi cơ này yếu hoặc hoạt động bất thường, dịch dạ dày dễ dàng bị đẩy ngược lên phía trên. (ảnh)

Mặc dù ở mức độ nhẹ bệnh chỉ gây khó chịu, nhưng nếu diễn tiến kéo dài, người bệnh có thể gặp:

Viêm loét thực quản
Thay đổi cấu trúc niêm mạc (Barrett thực quản) – yếu tố nguy cơ ung thư thực quản
Suy dinh dưỡng (đặc biệt ở trẻ em)
Rối loạn giấc ngủ, giảm chất lượng cuộc sống

2. Nhận biết các triệu chứng điển hình

Triệu chứng của GERD rất đa dạng, phụ thuộc vào mức độ trào ngược và cơ địa từng người.

2.1. Triệu chứng tiêu hoá

Ợ chua, ợ nóng: nóng rát từ thượng vị lan lên cổ, tăng khi nằm hoặc sau bữa ăn.
Ợ hơi liên tục, nhất là lúc đói hoặc khi ăn đồ khó tiêu.
Buồn nôn hoặc nôn, cảm giác nghẹn sau khi ăn.
Khó nuốt, đau khi nuốt do phù nề thực quản.
Đắng miệng nếu có trào ngược dịch mật.
Chán ăn, sụt cân ở bệnh nhân bị trào ngược kéo dài.

2.2. Triệu chứng ngoài thực quản

Trào ngược không chỉ ảnh hưởng đến dạ dày – thực quản mà còn kích thích các cơ quan lân cận:

Ho kéo dài, ho về đêm
Viêm họng tái phát, khàn tiếng
Tiết nhiều nước bọt bất thường
Đau tức ngực (dễ nhầm với bệnh lý tim mạch)
Hen suyễn nặng hơn ở bệnh nhân có tiền sử hen

3. Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày

Trào ngược xảy ra do sự phối hợp của nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là bất thường ở thực quản và dạ dày.

3.1. Bất thường của cơ thắt dưới thực quản (LES)

LES đóng không kín hoặc mở quá lâu
Giảm trương lực cơ do sử dụng chất kích thích, thuốc lá, rượu
Tác động của acid làm tổn thương niêm mạc thực quản
Tăng áp lực ổ bụng làm đẩy acid lên (mang thai, béo phì…)

3.2. Thoát vị hoành

Thoát vị hoành làm dạ dày bị “kéo” một phần lên lồng

Thức ăn tiêu hóa chậm, ứ đọng lâu trong dạ dày
Viêm loét dạ dày – tá tràng
Hẹp môn vị
Nhiễm khuẩn H. pylori làm tăng tiết axit

3.4. Yếu tố nguy cơ khác

Thừa cân, béo phì
Ăn nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán, ăn quá no
Thói quen nằm ngay sau khi ăn
Uống cà phê, rượu bia, nước có ga
Stress kéo dài

4. Chẩn đoán trào ngược dạ dày

Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ dựa trên triệu chứng và chỉ định các xét nghiệm phù hợp:

4.1. Nội soi dạ dày – tiêu chuẩn vàng

Quan sát trực tiếp thực quản, dạ dày.
Đánh giá mức độ viêm, loét, tổn thương thực quản.
Bệnh nhân được gây mê nhẹ, hoàn toàn không đau.

4.2. Đo pH thực quản 24 giờ

Xác định mức độ axit trào lên thực quản.
Được dùng khi triệu chứng phức tạp hoặc nghi ngờ trào ngược không điển hình.

4.3. Siêu âm, xét nghiệm máu, kiểm tra H. pylori

Trào ngược và viêm dạ dày do H. pylori có thể đi kèm, cần kiểm tra để điều trị toàn diện.

5. Điều trị trào ngược dạ dày

Điều trị tại Đa Khoa Quốc Tế Việt – Nga được thiết kế theo từng mức độ bệnh, bao gồm thuốc, thay đổi lối sống và kết hợp điều trị nguyên nhân nền.

5.1. Thay đổi lối sống – bước quan trọng nhất

Ăn thành nhiều bữa nhỏ, tránh ăn no.
Không nằm ngay sau ăn ít nhất 2–3 giờ.
Hạn chế: cay nóng, đồ chua, dầu mỡ, trà/cà phê, nước ngọt có gas.
Tránh mặc đồ bó sát vùng bụng.
Giảm cân nếu thừa cân.
Kê cao đầu giường 10–15 cm.
Hạn chế stress, ngủ đủ giấc.

5.2. Thuốc điều trị

Bác sĩ sẽ kê thuốc phù hợp theo nguyên nhân và mức độ bệnh:

Thuốc ức chế tiết axit (PPI): Esomeprazole, Omeprazole, Pantoprazole…
Thuốc kháng axit: Giảm nhanh cảm giác nóng rát.
Thuốc bảo vệ niêm mạc: Giảm tổn thương thực quản.
Thuốc tăng cường vận động ruột – dạ dày: Giảm ứ đọng thức ăn.

Không tự ý dùng thuốc vì dễ gây lệ thuộc hoặc điều trị không đúng nguyên nhân.

5.3. Điều trị nguyên nhân nền

Nếu có H. pylori, cần điều trị tiệt trừ.
Điều chỉnh thuốc đang dùng gây trào ngược (nếu có).
Điều trị thoát vị hoành nếu cần.

6. Biến chứng nếu không điều trị

Viêm loét thực quản
Hẹp thực quản
Xuất huyết tiêu hoá
Barrett thực quản (tiền ung thư)
Ung thư thực quản

Điều trị sớm giúp phòng biến chứng nguy hiểm và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Trào ngược dạ dày – thực quản là một bệnh lý tiêu hóa phổ biến nhưng thường bị xem nhẹ trong giai đoạn đầu vì các triệu chứng dễ nhầm lẫn với những rối loạn thông thường. Tuy nhiên, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển âm thầm và gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe lâu dài.

Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường, kết hợp thăm khám định kỳ tại các cơ sở y tế uy tín, đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa tổn thương thực quản và kiểm soát bệnh hiệu quả. Tại Đa Khoa Quốc Tế Việt – Nga, người bệnh được trải nghiệm quy trình thăm khám khoa học, an toàn cùng phác đồ điều trị cá thể hóa, giúp cải thiện triệu chứng nhanh chóng và hạn chế tối đa nguy cơ tái phát.

Hãy lắng nghe cơ thể mình và chủ động đi khám khi xuất hiện những biểu hiện nghi ngờ. Sức khỏe đường tiêu hoá là nền tảng cho một cuộc sống khoẻ mạnh, năng động và bền vững. Đừng để trào ngược dạ dày trở thành rào cản trong cuộc sống của bạn — điều trị sớm chính là chìa khóa để bảo vệ thực quản và giữ gìn chất lượng cuộc sống mỗi ngày.

📍 Đa Khoa Quốc Tế Việt – Nga
Số 4–5, Nhà C2, Làng Quốc tế Thăng Long, Cầu Giấy, Hà Nội
Hotline: 0911 971 155
Đặt lịch khám và nội soi đại tràng với công nghệ AI Pentax I5500C ngay hôm nay để được chăm sóc bởi đội ngũ chuyên gia hàng đầu!

- Zalo OA: https://zalo.me/ytevietnga
- GMap: https://goo.gl/maps/6xumLezfPRU6YPhV6
- Instagram https://www.instagram.com/dakhoavietnga/
- Telegram https://t.me/+xjsuO43iietjMjI1
- Facebook https://www.facebook.com/dakhoaquoctevietnga

#TầmSoátUngThư #UngThưĐạiTràng #NộiSoiDạDày #NộiSoiĐạiTràng #ĐaKhoaViệtNga #CancerScreening #ColonCancer #Gastroscopy #Colonoscopy #HealthCheck #DigestiveHealth #KhámTiêuHoá #PhátHiệnSớm #EarlyDetection #MedicalCheckup #HanoiClinic #ПроверкаНаРак #РанняяДиагностика #РакТолстойКишки #Колоноскопия #Гастроскопия #ВьетнамскоРоссийскаяКлиника #ЗдоровьеЖКТ #ПрофилактикаРака #がん検診 #大腸がん #胃内視鏡 #大腸内視鏡 #早期発見 #健康診断#癌症筛查 #结肠癌 #胃镜检查 #肠镜检查 #早期发现 #健康检查 #암검진 #대장암 #위내시경 #대장내시경 #조기발견 #건강검진